乳房疼痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹痛，常見于經(jīng)前一周，表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性疼痛，月經(jīng)來潮后癥狀減輕。妊娠期和哺乳期激素水平劇烈變化也會(huì)引發(fā)乳房敏感，通常無須特殊處理，可通過穿戴寬松內(nèi)衣緩解不適。
2、乳腺增生
乳腺組織對(duì)激素反應(yīng)過度可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和囊腫形成，疼痛多呈周期性且伴有結(jié)節(jié)感。情緒壓力或高脂飲食可能加重癥狀，建議通過熱敷、減少咖啡因攝入改善，若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
3、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素如頭孢拉定，化膿性乳腺炎可能需手術(shù)切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需病理檢查明確診斷。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引發(fā)隱痛，腫塊質(zhì)地光滑且活動(dòng)度好。20-30歲女性高發(fā)，超聲檢查可確診，直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤神經(jīng)或皮膚可能導(dǎo)致持續(xù)性刺痛或乳頭灼痛，常伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。40歲以上女性需警惕，鉬靶和穿刺活檢可確診，治療方案根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合化療藥物如多西他賽等。
建議日常選擇無鋼圈支撐內(nèi)衣避免壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常硬塊或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，哺乳期需注意乳頭清潔和正確銜乳姿勢。35歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲篩查，有家族史者需提前至30歲開始檢查。
