小腸疝氣的表現(xiàn)主要有腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感、疼痛、消化不良、腸梗阻等。小腸疝氣通常指腹股溝疝,是腹腔內(nèi)臟器通過腹壁薄弱處突出形成的可復(fù)性包塊。
1、腹股溝區(qū)腫塊
站立或腹壓增高時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊,平臥后多可自行回納。腫塊大小可從核桃至拳頭不等,表面光滑無紅腫。嬰幼兒哭鬧時(shí)腫塊突出更為明顯,安靜時(shí)可能消失。
2、墜脹感
患側(cè)腹股溝區(qū)持續(xù)存在牽拉不適感,久站或勞累后加重。部分患者描述為局部酸脹或異物感,女性患者可能誤認(rèn)為婦科疾病。這種不適感在疝內(nèi)容物回納后通常緩解。
3、疼痛
疝囊頸受壓時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或銳痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。當(dāng)發(fā)生嵌頓時(shí)疼痛突然加重并持續(xù)不緩解,可能伴有局部壓痛和肌緊張。疼痛可向同側(cè)陰囊或大陰唇放射。
4、消化不良
疝內(nèi)容物為腸管時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化功能紊亂。長期疝氣可能導(dǎo)致腸道吸收功能障礙,出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重程度與疝囊大小和內(nèi)容物多少相關(guān)。
5、腸梗阻
嵌頓疝表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。查體可見疝塊張力增高、觸痛明顯且無法回納。這種情況屬于外科急癥,需要立即就醫(yī)處理以防腸壞死。
建議患者避免重體力勞動(dòng)和長期站立,控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素。可適當(dāng)使用疝氣帶暫時(shí)緩解癥狀,但根治需手術(shù)修補(bǔ)。日常注意觀察腫塊變化,如出現(xiàn)紅腫熱痛或無法回納應(yīng)立即就診。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。