電子胃鏡檢查的流程主要包括預約準備、術前評估、檢查操作和術后觀察四個環(huán)節(jié)。電子胃鏡是診斷上消化道疾病的重要方法,通過內鏡直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況。
1、預約準備
檢查前需禁食8小時以上,禁水4小時以上,確保胃內無食物殘渣影響觀察。長期服用抗凝藥物者需提前告知可能需要調整用藥。高血壓患者檢查當日可少量水送服降壓藥。檢查前需簽署知情同意書,去除義齒和金屬飾品,更換檢查服。
2、術前評估
醫(yī)生會詢問病史和藥物過敏史,測量血壓和心率。咽喉部噴灑利多卡因等局部麻醉劑減輕不適,必要時靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物?;颊呷∽髠扰P位,咬住口墊防止咬傷內鏡。焦慮明顯者可選擇無痛胃鏡,需麻醉師評估后實施靜脈麻醉。
3、檢查操作
內鏡經(jīng)口緩慢插入,依次觀察食管、賁門、胃體和胃竇。發(fā)現(xiàn)可疑病變時可取活檢送病理檢查,必要時進行染色或放大內鏡觀察。檢查過程中需配合醫(yī)生指令做吞咽動作,避免劇烈惡心反應。普通胃鏡檢查約需5-15分鐘,無痛胃鏡因麻醉準備時間稍長。
4、術后觀察
檢查后需留觀30分鐘至麻醉完全清醒。咽喉麻木感消退前避免進食飲水,2小時后可進溫涼流食。取活檢者需短期進食軟質食物,注意觀察有無嘔血或黑便。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或嘔血需立即就醫(yī)。檢查報告通常當日可取,病理結果需等待3-5個工作日。
5、注意事項
嚴重心肺功能不全、急性上消化道出血急性期、疑似消化道穿孔等情況不宜檢查。術后24小時內禁止駕駛和精密操作。幽門梗阻患者需提前洗胃,食管靜脈曲張者需備好止血措施。孕婦和兒童等特殊人群需由經(jīng)驗豐富的內鏡醫(yī)師操作。
胃鏡檢查后建議1-2天以易消化的粥類、面條為主,避免辛辣刺激食物??蛇m量飲用溫蜂蜜水保護胃黏膜,避免吸煙飲酒和劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定有助于減少檢查后的胃腸不適,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應及時復診。定期胃鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的有效手段,高危人群應遵醫(yī)囑定期篩查。