小便紅色可能與血尿、食物色素、藥物影響、劇烈運(yùn)動、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。血尿通常由泌尿系統(tǒng)出血引起,食物如紅心火龍果可能導(dǎo)致暫時性顏色改變,部分藥物如利福平也會使尿液變紅,劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)一過性血尿,泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染則是病理性常見原因。
1、血尿
血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,可能由泌尿系統(tǒng)任何部位出血導(dǎo)致。腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)洗肉水樣尿液,常伴隨水腫和高血壓;膀胱腫瘤引起的血尿多為無痛性全程血尿,需通過膀胱鏡確診。急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血,感染時可用左氧氟沙星片抗炎,結(jié)石患者可服用排石顆粒輔助治療。
2、食物色素
紅心火龍果含甜菜紅素可使尿液呈粉紅色,甜菜根、莧菜等富含天然色素的食物也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象。這種改變通常出現(xiàn)在進(jìn)食后數(shù)小時內(nèi),無伴隨癥狀且排尿無不適感,停止食用后顏色會自然恢復(fù)正常,無須特殊處理但需與真性血尿鑒別。
3、藥物影響
抗結(jié)核藥利福平可使尿液呈橘紅色,化療藥阿霉素可能導(dǎo)致粉紅色尿,瀉藥酚酞片在堿性尿液中會變紅。這類藥物性色素尿通常不會引起排尿異常,停藥后顏色即消失,用藥期間應(yīng)增加飲水量促進(jìn)藥物代謝,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時咨詢
4、劇烈運(yùn)動
馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動可能造成運(yùn)動性血尿,與腎臟缺血、膀胱摩擦有關(guān)。表現(xiàn)為運(yùn)動后突然出現(xiàn)紅色尿,休息后多在72小時內(nèi)自行消失。預(yù)防需注意運(yùn)動前充分熱身,避免短時間內(nèi)大量補(bǔ)水,反復(fù)發(fā)作需排查胡桃夾綜合征等器質(zhì)性疾病。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
尿路感染可能伴隨尿頻尿急和尿液渾濁,腎結(jié)石移動時易劃傷黏膜引發(fā)絞痛伴血尿,前列腺增生患者可能出現(xiàn)終末血尿。急性腎盂腎炎需用頭孢克肟膠囊抗感染,輸尿管結(jié)石可配合尿石通丸治療,惡性腫瘤需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)方案。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)先回顧近期飲食和用藥史,女性需排除月經(jīng)污染可能。持續(xù)血尿或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時,應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升,避免長時間憋尿,限制高草酸食物攝入,規(guī)律作息有助于泌尿系統(tǒng)健康。反復(fù)出現(xiàn)血尿者建議每半年復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。