單純糠疹主要表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細碎鱗屑,可能伴有輕微瘙癢。該病常見于兒童及青少年,主要與皮膚干燥、日曬、維生素缺乏等因素有關(guān)。
1、淡白色斑片
皮損初期為邊界模糊的淡白色斑片,直徑約1-4厘米,多分布于面部、頸部或上肢。斑片顏色較周圍正常皮膚稍淺,但不會完全脫色,與白癜風有明顯區(qū)別。斑片數(shù)量通常為1-10片不等,對稱分布者較為常見。
2、細碎鱗屑
皮損表面覆蓋極細小的糠秕狀鱗屑,類似面粉撒在皮膚上的外觀。鱗屑附著疏松,輕輕刮擦即可脫落,但不會出現(xiàn)明顯滲液或結(jié)痂。在干燥環(huán)境中或清潔過度時,鱗屑可能更加明顯。
3、輕微瘙癢
約半數(shù)患者會有輕度瘙癢感,尤其在出汗或衣物摩擦時加重。瘙癢程度通常不影響日常生活,極少出現(xiàn)劇烈搔抓導致的皮膚破損。若瘙癢持續(xù)加重,需警惕合并其他皮膚病的可能。
4、季節(jié)性變化
癥狀多在春秋季加重,夏季因皮脂分泌增加可能自行緩解。冬季寒冷干燥時,皮膚屏障功能受損可能導致皮損范圍擴大。部分患者皮損消退后遺留暫時性色素減退,數(shù)月后可逐漸恢復。
5、特殊表現(xiàn)
少數(shù)患者皮損邊緣可能出現(xiàn)輕微紅斑,或伴有毛周角化現(xiàn)象。長期反復發(fā)作者,皮損處皮膚可能變薄。極個別病例會累及軀干和四肢近端,但不會侵犯黏膜和掌跖部位。
日常應注意保持皮膚清潔濕潤,避免使用堿性洗護用品,外出時做好物理防曬。飲食中可增加富含維生素B族和鋅的食物,如全谷物、堅果、瘦肉等。若皮損持續(xù)擴散或伴有明顯炎癥反應,建議及時到皮膚科就診,排除真菌感染、特應性皮炎等其他皮膚病。