男性會陰部發(fā)炎可能由細菌感染、真菌感染、局部潮濕摩擦、過敏反應、肛周疾病等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術引流、生活方式調整等方式改善。會陰部皮膚薄嫩且環(huán)境潮濕,易受刺激引發(fā)炎癥反應。
1、細菌感染
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入毛囊或皮脂腺可引發(fā)毛囊炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛的丘疹或膿皰。需每日用溫水清洗患處,避免擠壓。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。保持內褲透氣吸汗有助于預防復發(fā)。
2、真菌感染
白色念珠菌在潮濕環(huán)境下過度繁殖會導致股癬或念珠菌性間擦疹,出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑??墒褂孟跛徇淇颠蛉楦?、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,同時需徹底晾干會陰部再穿衣物。糖尿病患者更需控制血糖以減少感染風險。
3、局部刺激
久坐出汗、緊身衣物摩擦或堿性洗劑刺激可導致接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑伴灼熱感。建議更換純棉內褲,暫停使用沐浴露,用清水清洗后外涂氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。騎行愛好者需注意坐墊壓迫問題。
4、過敏反應
對安全套乳膠、衛(wèi)生巾材質或外用藥物過敏時,會出現(xiàn)瘙癢性風團或濕疹樣改變。需立即停用可疑致敏產品,口服氯雷他定片抗過敏,嚴重時短期外用氫化可的松乳膏。過敏體質者應提前做貼膚試驗。
5、肛周疾病
肛瘺或肛周膿腫可能蔓延至會陰區(qū),伴隨肛門墜脹感和膿性分泌物。需行肛周超聲明確診斷,輕者用高錳酸鉀坐浴配合左氧氟沙星片,重者需手術切開引流。痔瘡脫垂也可能因摩擦導致繼發(fā)感染。
日常應選擇寬松透氣的純棉內褲,避免久坐不動,排便后從前向后擦拭防止腸道細菌污染。飲食需限制辛辣刺激食物,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱或膿液滲出時,須及時到皮膚科或肛腸科就診,不可自行刺破膿腫。治療期間暫停性生活,伴侶有相關癥狀需共同治療。