女性右腹疼痛可能由多種原因引起，常見因素包括消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病等。疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀對判斷病因具有重要參考價值。
消化系統(tǒng)疾病是右腹疼痛的常見原因。急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周隱痛，逐漸固定于麥氏點，伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。膽囊炎或膽石癥多見于飽餐后發(fā)作，疼痛位于右上腹，可向右肩背部放射，常伴黃疸、厭油膩。腸易激綜合征則表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作的隱痛或絞痛，與排便相關。
泌尿系統(tǒng)疾病也可導致右腹疼痛。右側(cè)輸尿管結石典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛，向會陰部放射，伴血尿、尿頻。腎盂腎炎除腰痛外，可出現(xiàn)右側(cè)腹痛，伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。膀胱炎雖以下腹痛為主，但嚴重時疼痛可放射至右側(cè)腹部。
生殖系統(tǒng)疾病需特別關注。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)右下腹劇痛，伴惡心嘔吐。異位妊娠破裂多有停經(jīng)史，突發(fā)撕裂樣疼痛伴休克表現(xiàn)。盆腔炎性疾病多為持續(xù)性下腹痛，活動或性交后加重，伴異常陰道分泌物。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛具有周期性，與月經(jīng)關系密切。
其他原因包括腹壁肌肉拉傷、帶狀皰疹早期等。肌肉損傷有明確外傷史，疼痛隨體位變化。帶狀皰疹在出疹前可出現(xiàn)神經(jīng)痛，隨后出現(xiàn)特征性皮疹。
建議出現(xiàn)以下情況及時就醫(yī)：疼痛持續(xù)超過6小時、逐漸加重、伴發(fā)熱嘔吐、出現(xiàn)休克癥狀、妊娠期腹痛或絕經(jīng)后陰道出血。醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查、超聲、CT等檢查明確診斷。日常應注意記錄疼痛特點、誘因及緩解因素，就醫(yī)時提供詳細信息有助于快速準確診斷。
