老年人吃得多仍然消瘦可能由消化吸收功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性腫瘤、抑郁癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
1、消化功能下降：
隨著年齡增長(zhǎng)，胃酸分泌減少、腸道蠕動(dòng)減緩會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收。建議選擇易消化的食物如魚(yú)肉、豆腐，采用少食多餐方式，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。
2、代謝性疾?。?/h3>
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，糖尿病引發(fā)葡萄糖利用障礙。這兩種疾病通常伴隨心悸、多汗癥狀。甲亢可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶治療，糖尿病需使用二甲雙胍、格列美脲等藥物控制。
3、腫瘤消耗：
消化道腫瘤、淋巴瘤等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失，常伴有不明原因疼痛、淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)胃腸鏡、CT等檢查確診，治療包括手術(shù)切除、放化療等。
4、精神心理因素：
抑郁癥患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但吸收不良的情況，特征性表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退。心理治療聯(lián)合舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥可改善癥狀。
5、藥物副作用：
長(zhǎng)期服用二甲雙胍、甲狀腺素等藥物可能影響食欲或營(yíng)養(yǎng)吸收。建議定期監(jiān)測(cè)體重，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議每日保證雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化，如持續(xù)消瘦需完善腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能等檢查。注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度焦慮。烹飪時(shí)采用蒸煮方式提高食物消化率，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
