腎病患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要禁忌包括高鉀水果、加工食品、動物內(nèi)臟、含磷添加劑食品及過量豆制品。
1、高鉀水果:
香蕉、橙子、獼猴桃等水果鉀含量較高,腎功能受損時(shí)易引發(fā)高鉀血癥,導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。建議選擇蘋果、梨等低鉀水果,每日攝入量控制在200克以內(nèi)。
2、加工食品:
臘肉、罐頭、速食面等含大量鈉鹽,會加重水鈉潴留和高血壓。腎病患者每日鈉攝入應(yīng)低于3克,烹飪時(shí)可用蔥姜蒜替代食鹽調(diào)味。
3、動物內(nèi)臟:
豬肝、雞胙等內(nèi)臟嘌呤和膽固醇含量高,可能誘發(fā)痛風(fēng)并加速腎功能惡化。每周紅肉攝入不宜超過100克,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、含磷添加劑:
碳酸飲料、膨化食品常含磷酸鹽添加劑,高磷血癥會引發(fā)皮膚瘙癢和血管鈣化。需避免食用配料表含磷酸二氫鈉、焦磷酸鈉的加工食品。
5、過量豆制品:
豆腐、豆?jié){等植物蛋白代謝產(chǎn)物會增加腎臟排泄壓力。非透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,應(yīng)以雞蛋、牛奶等動物蛋白為主。
腎病患者需定期監(jiān)測血鉀、血磷及腎功能指標(biāo),根據(jù)分期調(diào)整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日飲水控制在尿量加500毫升范圍內(nèi)??勺稍儬I養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鈣劑,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解加重腎損傷。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。