腮腺腫瘤早期癥狀通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、局部麻木感或輕微面神經(jīng)功能障礙。腮腺腫瘤是頭頸部常見腫瘤之一,早期識(shí)別對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
無痛性腫塊是腮腺腫瘤最常見的首發(fā)癥狀。腫塊多位于耳垂下方或下頜角后方,質(zhì)地中等偏硬,表面光滑且邊界清晰?;颊叱T谙茨樆蛴|摸時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),腫塊生長(zhǎng)速度較慢,早期無自發(fā)疼痛或壓痛。
局部皮膚麻木感可能早于腫塊被發(fā)現(xiàn)。由于腫瘤壓迫耳大神經(jīng)或頸叢神經(jīng)分支,患者可能出現(xiàn)耳垂、下頜角或頸部皮膚感覺減退。這種癥狀易被誤認(rèn)為頸椎病或神經(jīng)炎,需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。
輕度面神經(jīng)功能障礙需高度警惕。腮腺內(nèi)走行的面神經(jīng)可能因腫瘤浸潤(rùn)出現(xiàn)一過性抽搐、嘴角無力或閉眼不全。早期癥狀具有間歇性特點(diǎn),如微笑時(shí)兩側(cè)不對(duì)稱但能自行恢復(fù),容易被忽視為疲勞表現(xiàn)。
腮腺腫瘤早期可能伴隨唾液分泌異常。患者會(huì)感覺患側(cè)口腔干燥,或進(jìn)食時(shí)患側(cè)腮腺區(qū)腫脹感。這是由于腫瘤壓迫導(dǎo)管系統(tǒng)導(dǎo)致唾液排出受阻,這種癥狀在進(jìn)食酸性食物后更為明顯。
極少數(shù)情況下早期出現(xiàn)耳部牽涉痛。腫瘤刺激耳顳神經(jīng)可能引發(fā)耳道深部鈍痛,易與中耳炎混淆。這種疼痛與咀嚼動(dòng)作無關(guān),且耳鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
腮腺腫瘤早期癥狀具有隱匿性,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀時(shí),建議盡早就診頭頸外科。超聲檢查是首選的篩查手段,必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。