妊娠期急性脂肪肝可通過控制體重增長、定期產(chǎn)檢監(jiān)測肝功能、合理補充營養(yǎng)素、避免藥物濫用、及時處理妊娠并發(fā)癥等方式預防。該病可能與遺傳代謝異常、激素水平變化、營養(yǎng)不良、病毒感染、妊娠期高血壓等因素有關。
1、控制體重：
孕期體重增長過快可能增加肝臟代謝負擔，建議通過均衡飲食和適度運動將體重增長控制在醫(yī)生推薦的范圍內(nèi)。每周體重增長不宜超過0.5公斤，避免高脂高糖飲食，選擇富含膳食纖維的全谷物、新鮮蔬果等食物。
2、定期產(chǎn)檢：
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常，妊娠28周后應每2-4周檢測血清轉氨酶、膽紅素等指標。出現(xiàn)乏力、惡心、黃疸等預警癥狀時需立即就醫(yī)，超聲檢查可輔助評估肝臟狀態(tài)。
3、營養(yǎng)補充：
適量補充水溶性維生素如B族維生素和維生素C有助于肝臟代謝功能，膽堿和蛋氨酸等營養(yǎng)素可促進脂肪轉運。避免過量補充脂溶性維生素，必要時在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如谷胱甘肽。
4、慎用藥物：
孕期應避免使用對肝臟有損害的藥物如部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。必須用藥時應選擇肝毒性較低的藥物，如對乙酰氨基酚替代阿司匹林，并嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
5、管理并發(fā)癥：
妊娠期高血壓疾病可能誘發(fā)脂肪肝，需通過低鹽飲食、補鈣等方式控制血壓。雙胎妊娠、妊娠糖尿病等高危孕婦應加強監(jiān)測，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛或凝血功能異常需考慮終止妊娠。
預防妊娠期急性脂肪肝需建立健康的生活方式，每日保證30分鐘散步等低強度運動，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。保持每日2000ml飲水量促進代謝，睡眠時間不少于7小時。出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深等異常表現(xiàn)時，應立即前往產(chǎn)科和肝病科聯(lián)合就診，避免延誤治療時機。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測肝功能直至完全恢復。
