維生素B4片主要用于防治白細(xì)胞減少癥和營養(yǎng)補(bǔ)充,其主要成分為腺嘌呤磷酸鹽,具有促進(jìn)白細(xì)胞生成的作用。
1、藥理作用:
維生素B4作為核酸前體物質(zhì),能直接參與DNA和RNA合成,促進(jìn)骨髓造血功能,尤其對粒細(xì)胞系增殖有顯著刺激作用。臨床研究表明,該藥可縮短化療后白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間,對輻射或藥物引起的骨髓抑制具有修復(fù)作用。
2、適應(yīng)癥:
適用于腫瘤放化療后白細(xì)胞減少、苯中毒等職業(yè)性白細(xì)胞減少癥,以及特發(fā)性白細(xì)胞減少癥的輔助治療。對于長期接觸放射線或化學(xué)毒物的高危人群,也可作為預(yù)防性用藥。
3、用藥禁忌:
惡性腫瘤患者需在醫(yī)生監(jiān)督下使用,避免刺激腫瘤細(xì)胞增殖。妊娠期婦女及哺乳期女性應(yīng)評估風(fēng)險(xiǎn)后用藥,痛風(fēng)患者可能加重尿酸代謝障礙,需監(jiān)測血尿酸水平。
4、聯(lián)合用藥:
常與維生素B6、利血生等升白細(xì)胞藥物聯(lián)用增強(qiáng)療效。但需注意與抗腫瘤藥物存在相互作用可能,與別嘌醇合用時(shí)可能降低藥效,建議間隔2小時(shí)服用。
5、劑型特點(diǎn):
常見為10mg/片的口服制劑,生物利用度約60%-70%,服藥后2-3小時(shí)達(dá)血藥峰值。腸溶片可減少胃部刺激,緩釋劑型能維持更穩(wěn)定的血藥濃度。
使用維生素B4期間建議定期監(jiān)測血常規(guī),配合高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等有助于造血原料補(bǔ)充。避免與咖啡因同服可能影響吸收,服藥后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可改善骨髓微循環(huán)。需注意該藥僅針對特定類型的白細(xì)胞減少有效,不明原因的血象異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。長期用藥者每3個(gè)月需評估肝腎功能,出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。