乳腺原位癌不屬于惡性腫瘤，它是一種非浸潤性癌，癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，未突破基底膜向周圍組織浸潤轉(zhuǎn)移。乳腺原位癌主要有導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌兩種類型，其生物學(xué)行為與惡性腫瘤存在本質(zhì)差異。
乳腺原位癌的癌細(xì)胞雖然具有異常增殖特征，但尚未獲得侵襲和轉(zhuǎn)移能力。病理學(xué)上，癌細(xì)胞僅存在于乳腺導(dǎo)管或小葉的基底膜內(nèi)，未穿透至間質(zhì)或血管。這種局限性生長模式?jīng)Q定了其臨床預(yù)后良好，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率極低。導(dǎo)管原位癌多由乳腺X線檢查發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，小葉原位癌則常為偶然病理診斷，兩者均無典型腫塊表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下，乳腺原位癌可能進(jìn)展為浸潤性癌，但概率遠(yuǎn)低于惡性腫瘤的自然病程。研究顯示，未經(jīng)治療的導(dǎo)管原位癌約有一半概率在十年內(nèi)發(fā)展為浸潤性癌，而規(guī)范手術(shù)后該風(fēng)險(xiǎn)可降至極低水平。小葉原位癌的惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)更低，通常被視為乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志而非直接癌前病變。這種潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)與惡性腫瘤的必然侵襲性有本質(zhì)區(qū)別。
乳腺原位癌患者術(shù)后需定期隨訪乳腺X線或超聲檢查，建議保持健康生活方式，控制體重在合理范圍，限制酒精攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加蔬菜水果和全谷物攝入，減少高脂高糖食物，避免使用含雌激素的保健品。心理上無須過度焦慮，正確認(rèn)識(shí)疾病性質(zhì)有助于康復(fù)。
