后背酸痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛、精神壓力等因素有關(guān)。常見誘因包括長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)、過度勞累、骨質(zhì)疏松、膽囊炎或胃潰瘍等疾病，以及焦慮緊張等心理因素。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)性緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，通過熱敷或按摩緩解癥狀。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉耐力。
2、姿勢(shì)不良
駝背或脊柱側(cè)彎會(huì)使肌肉韌帶受力不均，長(zhǎng)期可能發(fā)展為慢性疼痛。使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，配合核心肌群訓(xùn)練可改善體態(tài)。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，疼痛常向肩臂或下肢放射。X線或MRI檢查可明確診斷，急性期需臥床休息，物理治療如牽引有助于減輕椎間盤壓力。
4、內(nèi)臟疾病反射痛
膽囊炎疼痛多向右肩胛區(qū)放射，胃潰瘍疼痛可投射至胸椎中段。這類酸痛常伴有消化道癥狀，需通過超聲或胃鏡確診原發(fā)病，針對(duì)性治療才能緩解背部不適。
5、精神壓力
焦慮狀態(tài)會(huì)使肌肉持續(xù)緊張，形成肩背部的壓痛點(diǎn)。正念冥想和腹式呼吸能降低交感神經(jīng)興奮性，必要時(shí)可短期使用解郁安神顆粒等中成藥調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議保持規(guī)律作息，避免久坐超過2小時(shí)，辦公時(shí)可在腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行八段錦等柔韌性鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。急性發(fā)作時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服藥物。
