感冒引起的中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔減充血?jiǎng)?、?zhèn)痛藥物、鼓膜穿刺、生活護(hù)理等方式治療。中耳炎通常由感冒病毒或細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)、二手煙刺激等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。這些藥物可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng),需避免自行調(diào)整劑量。
2、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸偽麻黃堿或羥甲唑啉噴霧能緩解鼻咽部腫脹,改善咽鼓管通氣功能。使用時(shí)間不宜超過(guò)一周,長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)反彈性鼻塞。兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型,避免使用萘甲唑啉等強(qiáng)效收縮劑。
3、鎮(zhèn)痛藥物
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀,適用于疼痛明顯的急性期。胃腸道潰瘍患者應(yīng)選用栓劑劑型,用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能。兒童給藥需按體重精確計(jì)算劑量,避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥疊加使用。
4、鼓膜穿刺
鼓室積液持續(xù)三個(gè)月以上或反復(fù)發(fā)作時(shí),可能需行鼓膜切開(kāi)置管術(shù)。該手術(shù)通過(guò)微型通氣管平衡中耳壓力,促進(jìn)積液排出。術(shù)后避免游泳或潛水,定期耳鼻喉科復(fù)查直至導(dǎo)管自然脫落。
5、生活護(hù)理
保持鼻腔清潔可使用生理鹽水沖洗,哺乳期嬰兒應(yīng)45度角喂奶。乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,發(fā)病期間禁止用力擤鼻。臥室濕度維持在50%左右有助于減輕咽鼓管黏膜水腫。
感冒誘發(fā)中耳炎期間應(yīng)多飲用溫水,避免辛辣食物刺激咽部。睡眠時(shí)抬高床頭30度能促進(jìn)鼻腔引流,恢復(fù)期可進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善咽鼓管功能。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降或持續(xù)耳悶感應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡,慢性中耳炎患者需每年進(jìn)行聽(tīng)力篩查。哺乳期母親感冒時(shí)應(yīng)佩戴口罩,減少嬰兒接觸呼吸道分泌物概率。