腋下癢有小疙瘩可能是濕疹、毛囊炎、接觸性皮炎、真菌感染或汗腺炎等引起的。腋下皮膚薄嫩且汗腺密集，易受摩擦、汗液刺激或病原體侵襲，需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷病因。
一、濕疹
濕疹多與過敏或局部刺激有關(guān)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢?；颊邞?yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或爐甘石洗劑。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
二、毛囊炎
細菌感染毛囊會導(dǎo)致紅腫疼痛的疙瘩，常見于剃毛后或出汗過多時。保持腋下清潔干燥，嚴(yán)重時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。避免使用刺激性止汗劑。
三、接觸性皮炎
衣物材質(zhì)或洗滌劑殘留可能引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和小水皰。立即停用可疑致敏產(chǎn)品，局部冷敷緩解癥狀，必要時短期使用地奈德乳膏或口服氯雷他定片。
四、真菌感染
念珠菌或表皮癬菌感染常見于潮濕環(huán)境，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑。合并糖尿病者需控制血糖。
五、汗腺炎
大汗腺堵塞繼發(fā)感染會形成硬結(jié)或膿腫，多伴隨壓痛。早期可熱敷促進消退，化膿需切開引流，頑固病例可能需手術(shù)切除病灶。日常需減少腋下摩擦并控制體重。
建議每日用溫水清潔腋下后完全擦干，避免使用堿性肥皂。選擇無香型護膚品，出汗后及時更換衣物。若疙瘩持續(xù)增大、流膿或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查化膿性汗腺炎等嚴(yán)重情況。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
