卵巢良性腫瘤主要包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤、卵泡膜細胞瘤和纖維瘤等類型。這些腫瘤生長緩慢，多數(shù)無惡性傾向，但需定期監(jiān)測以防并發(fā)癥。
1、漿液性囊腺瘤
漿液性囊腺瘤是卵巢最常見的良性上皮性腫瘤，多發(fā)生于育齡期女性。腫瘤內(nèi)充滿清亮漿液，單房或多房結構，體積較大時可引起下腹墜脹感。超聲檢查顯示薄壁囊性占位，無乳頭狀突起或實性成分。無癥狀的小腫瘤可觀察隨訪，直徑超過5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時建議手術切除。
2、黏液性囊腺瘤
黏液性囊腺瘤約占卵巢良性腫瘤的20%，囊內(nèi)充滿黏稠膠凍樣物質(zhì)。腫瘤常為多房性，生長緩慢但體積可顯著增大，偶見破裂導致腹膜假黏液瘤。影像學特征為囊內(nèi)分隔和低密度黏液成分。手術需完整切除囊腫避免復發(fā)，術中注意保護卵巢組織。
3、成熟畸胎瘤
成熟畸胎瘤又稱皮樣囊腫，來源于生殖細胞，包含毛發(fā)、皮脂腺等成熟組織成分。好發(fā)于20-40歲女性，多為單側發(fā)生。典型超聲表現(xiàn)為囊實性混合回聲伴強光團。約1%患者可能發(fā)生蒂扭轉引發(fā)急腹癥，需急診手術處理。
4、卵泡膜細胞瘤
卵泡膜細胞瘤屬于性索間質(zhì)腫瘤，可分泌雌激素導致異常子宮出血。腫瘤實性為主，質(zhì)地堅硬，切面呈黃色。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血伴附件包塊時應考慮此病。手術切除后預后良好，罕見惡性變病例。
5、纖維瘤
卵巢纖維瘤由梭形纖維細胞構成，質(zhì)地堅硬，表面光滑。好發(fā)于中老年女性，常伴發(fā)胸腹水梅格斯綜合征。腫瘤通常無激素活性，超聲顯示均勻低回聲實性腫塊。手術切除后胸腹水可自行消退，復發(fā)概率極低。
發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤后應每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化，避免劇烈運動以防蒂扭轉。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律作息和適度運動，40歲以上女性建議每年婦科檢查聯(lián)合腫瘤標志物檢測。若出現(xiàn)腹痛加劇、包塊迅速增大或月經(jīng)紊亂等情況需及時就醫(yī)。
