孕婦感冒可選用對乙酰氨基酚、右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚等相對安全的藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。藥物選擇需考慮妊娠分期、癥狀類型及藥物風險等級，避免使用含偽麻黃堿、可待因等成分的復方制劑。
1、對乙酰氨基酚：
作為妊娠期解熱鎮(zhèn)痛首選藥物，對乙酰氨基酚屬于FDA妊娠B級，可緩解發(fā)熱和頭痛癥狀。其代謝產(chǎn)物對胎兒影響較小，但需控制單日劑量不超過3000毫克。長期大劑量使用可能增加胎兒哮喘風險，建議癥狀緩解后及時停藥。
2、右美沙芬：
中樞性鎮(zhèn)咳藥右美沙芬屬于FDA妊娠C級，可用于妊娠中晚期干咳癥狀。該藥物通過抑制延髓咳嗽中樞起效，研究顯示治療劑量下未見明確致畸性。但妊娠早期器官形成期需謹慎使用，避免與含酒精的止咳糖漿聯(lián)用。
3、愈創(chuàng)甘油醚：
祛痰藥愈創(chuàng)甘油醚屬于FDA妊娠C級，適用于妊娠中晚期痰液黏稠癥狀。其通過刺激胃黏膜反射性促進支氣管分泌稀釋痰液，動物實驗未發(fā)現(xiàn)致畸證據(jù)。使用時需配合足量飲水，避免與強力鎮(zhèn)咳藥同時使用。
4、抗組胺藥物：
氯雷他定等第二代抗組胺藥可作為妊娠期鼻塞流涕的備選方案。雖然屬于FDA妊娠B級，但首選局部用生理鹽水沖洗鼻腔。妊娠早期使用需評估獲益風險比，避免與含偽麻黃堿的復方感冒藥聯(lián)用。
5、中藥使用原則：
連花清瘟等中成藥需辨證使用，避免含麻黃、細辛等成分的制劑。中藥復方成分復雜，妊娠期安全性數(shù)據(jù)有限，使用前需明確藥物組成，優(yōu)先選擇單方制劑。風寒感冒可咨詢中醫(yī)師使用紫蘇葉等藥食同源材料。
孕婦感冒期間應保持每日2000毫升溫水攝入，食用梨、白蘿卜等潤肺食材，用淡鹽水漱口緩解咽痛。保證每日7-8小時睡眠，居室濕度維持在50%-60%。體溫超過38.5℃或出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)頭痛需及時產(chǎn)科就診，避免自行延長用藥周期。妊娠20周后可采用半臥位蒸汽吸入緩解鼻塞，但需防止燙傷。
