脂肪瘤可通過定期觀察、手術(shù)切除、激光治療、抽脂術(shù)、藥物輔助等方式治療。脂肪瘤通常由遺傳因素、代謝異常、局部創(chuàng)傷、激素水平紊亂、肥胖等原因引起。
1、定期觀察：
體積小且無不適的脂肪瘤可暫不處理，建議每6-12個月超聲復(fù)查監(jiān)測變化。若瘤體生長緩慢、直徑小于2厘米且未壓迫神經(jīng)血管，動態(tài)觀察是安全選擇。日常避免反復(fù)摩擦刺激瘤體部位。
2、手術(shù)切除：
適用于直徑超過3厘米或影響功能的脂肪瘤，門診局麻下完整切除包膜可根治。傳統(tǒng)切除術(shù)切口約2-3厘米，術(shù)后需加壓包扎3天。深部或多發(fā)脂肪瘤可能需全身麻醉，術(shù)后存在輕微瘢痕風(fēng)險。
3、激光治療：
二氧化碳激光可氣化表淺脂肪瘤，創(chuàng)面直徑小于1厘米時無需縫合。該方法出血少、恢復(fù)快，但可能需2-3次治療才能徹底清除，適合面部等美觀要求高的部位。治療后需保持創(chuàng)面干燥一周。
4、抽脂術(shù)：
通過2毫米微創(chuàng)切口插入吸脂管破碎吸除脂肪組織，適合軀干、四肢等部位的多發(fā)小脂肪瘤。術(shù)后穿戴彈力衣1個月幫助皮膚回縮，可能出現(xiàn)暫時性皮膚凹凸不平，半年內(nèi)逐漸改善。
5、藥物輔助：
口服非諾貝特可調(diào)節(jié)脂代謝，局部注射曲安奈德能縮小炎性脂肪瘤體積。藥物治療需持續(xù)3-6個月，適用于手術(shù)禁忌患者，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或注射部位皮膚萎縮等副作用。
脂肪瘤患者需保持BMI在18.5-23.9之間，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳。飲食建議減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚、堅果等不飽和脂肪酸來源。避免酗酒和熬夜，規(guī)律作息有助于維持正常代謝功能。若發(fā)現(xiàn)瘤體短期內(nèi)迅速增大、變硬或伴有疼痛，應(yīng)及時就診排除脂肪肉瘤等惡性病變。
