陰唇肥大可能由遺傳因素、激素水平異常、慢性刺激、局部炎癥、外陰靜脈曲張等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、遺傳因素:部分人群因先天發(fā)育異常出現(xiàn)陰唇組織過度增生,表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)陰唇肥厚。此類情況若無功能障礙或反復(fù)感染,通常建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲摩擦刺激。伴隨外陰瘙癢或色素沉著時(shí),可考慮二氧化碳激光修整術(shù)或陰唇成形術(shù)。
2、激素異常:妊娠期或青春期雌激素水平升高可能導(dǎo)致陰唇充血肥大,通常分娩或發(fā)育完成后自行緩解。日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少使用含香精的衛(wèi)生用品。若合并多囊卵巢綜合征,需檢測睪酮水平并使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、慢性刺激:長期騎自行車、過度性生活等機(jī)械摩擦?xí)l(fā)陰唇代償性增厚。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,采用游泳替代騎行,性生活時(shí)使用水溶性潤滑劑。伴隨局部角化過度時(shí),可外用維A酸乳膏改善表皮增生。
4、炎癥反復(fù):外陰陰道炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻,引發(fā)陰唇病理性肥大。需治療原發(fā)病,細(xì)菌性陰道炎用甲硝唑栓,真菌感染用克霉唑乳膏。形成巴氏腺囊腫時(shí)需行造口術(shù)引流,頑固性水腫可注射曲安奈德消炎。
5、靜脈淤血:久站、盆腔腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致外陰靜脈曲張,表現(xiàn)為陰唇紫紅色膨大。每日冷敷15分鐘緩解腫脹,睡眠時(shí)墊高臀部促進(jìn)回流。合并嚴(yán)重靜脈瓣功能不全者,需進(jìn)行靜脈結(jié)扎術(shù)或硬化劑注射治療。
日常護(hù)理需注意每日溫水清洗外陰,避免使用堿性沐浴露;選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換;飲食多攝入維生素E豐富的堅(jiān)果類食物,限制辛辣刺激食物攝入;適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán);出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或異常分泌物需及時(shí)婦科就診排查腫瘤可能。