甲狀腺腫大可通過左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。甲狀腺腫大通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等原因引起。
1、碘缺乏：長期碘攝入不足會導致甲狀腺代償性增生。輕度腫大可通過增加海帶、紫菜等富碘食物改善，中重度需配合左甲狀腺素鈉替代治療。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能引發(fā)腫大，常伴隨頸部壓迫感、吞咽困難。急性期可用潑尼松緩解炎癥，慢性期需左甲狀腺素鈉維持功能。
3、甲亢治療：格雷夫斯病導致的腫大需使用甲巰咪唑抑制激素合成，配合普萘洛爾控制心悸。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)：良性結(jié)節(jié)性腫大可嘗試超聲引導下硬化治療，惡性傾向結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥。
5、甲狀腺癌：乳頭狀癌等惡性腫瘤需行甲狀腺全切術(shù)或淋巴結(jié)清掃，術(shù)后終身服用左甲狀腺素鈉抑制TSH，必要時輔助放射性碘治療。
日常需保持低碘或適碘飲食，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。規(guī)律復查甲狀腺超聲及功能，合并甲減時注意防寒保暖，甲亢患者需限制劇烈運動。出現(xiàn)呼吸困難、聲帶麻痹等壓迫癥狀需急診處理。
