牙列缺損的臨床表現(xiàn)主要有牙齒缺失、咀嚼功能下降、鄰牙傾斜移位、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。牙列缺損是指上頜或下頜牙列中部分牙齒缺失，可能由齲病、牙周病、外傷等多種因素引起。
1、牙齒缺失
牙列缺損最直接的表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)牙齒缺失。前牙區(qū)缺損影響美觀和發(fā)音，后牙區(qū)缺損則主要影響咀嚼功能。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，增加后期修復(fù)難度。臨床檢查可見缺牙區(qū)牙齦萎縮，部分患者可能出現(xiàn)咬合紊亂。
2、咀嚼功能下降
缺牙導(dǎo)致咬合接觸面積減少，特別是磨牙缺失時(shí)咀嚼效率明顯降低?；颊叱Ｖ髟V進(jìn)食困難，偏好軟食，可能伴隨消化不良。咀嚼功能下降程度與缺牙數(shù)量、部位相關(guān)，雙側(cè)后牙缺失比單側(cè)影響更顯著。
3、鄰牙傾斜移位
缺牙區(qū)鄰近牙齒會(huì)向缺隙傾斜或移位，上頜后牙多向近中傾斜，下頜后牙多向遠(yuǎn)中傾斜。這種移位可導(dǎo)致牙列擁擠、食物嵌塞，增加鄰面齲和牙周病風(fēng)險(xiǎn)。移位程度與缺牙時(shí)間成正比，早期修復(fù)可預(yù)防該并發(fā)癥。
4、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)
缺失牙的對(duì)頜牙因失去咬合接觸可能過(guò)度萌出，導(dǎo)致咬合平面紊亂。伸長(zhǎng)牙可能出現(xiàn)牙周袋加深、牙根暴露等問(wèn)題。嚴(yán)重時(shí)可造成顳下頜關(guān)節(jié)壓力異常，引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長(zhǎng)期牙列缺損可能改變頜位關(guān)系，導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛等病變。患者表現(xiàn)為開口受限、關(guān)節(jié)彈響、咀嚼肌疼痛等癥狀。多發(fā)生于單側(cè)后牙缺失未修復(fù)者，雙側(cè)咬合不平衡時(shí)更易發(fā)生。
牙列缺損患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，定期檢查剩余牙齒狀況。修復(fù)前需進(jìn)行完善的口腔檢查，包括牙周狀況評(píng)估、咬合關(guān)系分析等。修復(fù)方式可選擇活動(dòng)義齒、固定義齒或種植義齒，具體方案需根據(jù)缺牙數(shù)量、部位及患者口腔條件決定。修復(fù)后仍需定期復(fù)查，維護(hù)修復(fù)體功能并預(yù)防并發(fā)癥。日常飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過(guò)硬食物，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持牙槽骨健康。
