動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后建議適量吃高蛋白食物、低磷食物、富含鐵元素食物、富含維生素食物及易消化食物。術(shù)后飲食需兼顧營養(yǎng)支持與腎功能保護(hù),避免加重代謝負(fù)擔(dān)。
一、高蛋白食物
優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、雞胸肉等有助于促進(jìn)傷口愈合。血液透析患者需控制每日蛋白攝入量,以每公斤體重1.2克為宜,優(yōu)先選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。避免過量攝入植物蛋白如豆制品,可能增加磷負(fù)荷。
二、低磷食物
選擇冬瓜、黃瓜、白菜等低磷蔬菜,減少奶酪、堅(jiān)果等高磷食物攝入。腎功能不全時(shí)磷代謝障礙易引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),需通過飲食控制血磷水平。烹飪時(shí)可將蔬菜焯水減少磷含量。
三、富含鐵元素食物
鴨血、豬肝、菠菜等含鐵豐富,能改善透析相關(guān)貧血。建議搭配維生素C含量高的水果如獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食影響鐵質(zhì)吸收效率,每周攝入動(dòng)物肝臟不超過100克。
四、富含維生素食物
西藍(lán)花、胡蘿卜、蘋果等提供維生素B族、維生素C及葉酸,有助于維持血管內(nèi)皮功能。注意避免高鉀水果如香蕉、橙子過量攝入,尤其對少尿或無尿患者需嚴(yán)格限制鉀攝入量。
五、易消化食物
小米粥、軟面條、蒸南瓜等低渣飲食可減輕術(shù)后胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸、燒烤等高溫烹飪。術(shù)后初期宜少食多餐,每日分5-6次進(jìn)食,單次食量不超過200毫升。
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后需長期維持科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整,無尿患者控制在500毫升以內(nèi)。定期監(jiān)測血鉀、血磷及血清白蛋白指標(biāo),出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)立即停止所有高鉀食物攝入。避免食用過硬食物劃傷消化道黏膜,禁止飲酒及辛辣刺激食物。建議在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,配合適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)血液循環(huán),但需避免術(shù)側(cè)肢體負(fù)重或受壓。