月經(jīng)剛結(jié)束又出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。異常子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。減少攝入辛辣刺激性食物,增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于無排卵性功血。氨甲環(huán)酸片可抑制纖維蛋白溶解,減少出血量。地屈孕酮片能促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,適用于黃體功能不足引起的出血。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
3、手術(shù)治療
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)適用于直徑超過1厘米的息肉。子宮肌瘤剔除術(shù)可保留生育功能,適合年輕患者。術(shù)后需預(yù)防感染,三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,對(duì)多囊卵巢綜合征患者采用二甲雙胍改善胰島素抵抗。圍絕經(jīng)期女性可短期使用雌孕激素序貫療法,需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可用歸脾湯加減,血熱妄行型適用清熱固經(jīng)湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸隱白穴。中藥調(diào)理周期通常需要3個(gè)月經(jīng)周期以上。
建議記錄出血時(shí)間和量,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。出血期間禁止性生活,每日清洗外陰但不要沖洗陰道。長期異常出血需排查甲狀腺功能異常、血液系統(tǒng)疾病等全身性疾病,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查和婦科超聲檢查。保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能加重內(nèi)分泌紊亂。