牙齦炎和牙齦癌是兩種截然不同的口腔疾病，前者屬于可逆性炎癥，后者為惡性腫瘤。主要區(qū)別在于牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，牙齦癌則可能出現(xiàn)潰瘍、腫塊或組織壞死。牙齦炎主要由菌斑引起，牙齦癌可能與長期刺激、吸煙或遺傳因素有關(guān)。
1、病因差異
牙齦炎的直接病因是牙菌斑堆積刺激牙齦組織，口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石形成會加重炎癥反應(yīng)。牙齦癌的發(fā)病機制復雜，長期吸煙飲酒、咀嚼檳榔、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥反復刺激均可能誘發(fā)癌變，部分病例存在基因突變或家族遺傳傾向。
2、癥狀表現(xiàn)
牙齦炎典型癥狀為牙齦邊緣紅腫、探診出血、口臭，可能伴隨刷牙時疼痛，但無實質(zhì)性組織破壞。牙齦癌早期可能表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍、牙齦局部增厚或顏色改變，進展期會出現(xiàn)菜花樣腫塊、自發(fā)出血、牙齒松動，晚期可能發(fā)生頜骨破壞和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、發(fā)展進程
牙齦炎病程較短，去除刺激因素后1-2周可消退，不會造成永久性損傷。牙齦癌呈進行性發(fā)展，從癌前病變到浸潤癌可能歷時數(shù)月到數(shù)年，若不及時干預(yù)會向周圍組織擴散，甚至轉(zhuǎn)移至肺、肝等遠處器官。
4、診斷方法
牙齦炎通過口腔檢查即可確診，可見菌斑堆積和牙齦探診出血。牙齦癌需進行活檢病理檢查，輔助影像學評估骨質(zhì)破壞范圍，晚期病例需要CT或PET-CT檢查明確轉(zhuǎn)移情況。
5、治療原則
牙齦炎通過潔治術(shù)清除牙石，配合漱口液和改善口腔衛(wèi)生即可治愈。牙齦癌需手術(shù)切除腫瘤，根據(jù)分期輔以放療化療，早期病例預(yù)后較好，晚期需多學科聯(lián)合治療。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理牙間隙，每半年進行專業(yè)潔治可有效預(yù)防牙齦炎。避免吸煙飲酒等危險因素，對口腔內(nèi)持續(xù)兩周不愈的潰瘍、白斑等病變應(yīng)及時就診排查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，牙齦癌確診后需嚴格遵循腫瘤?？?a href="http://www.xuyinyin.com/news/xd7emj352n.html" class="match_link">治療方案。
