九價(jià)HPV疫苗在中國大陸的接種年齡限制為16-26歲，主要基于疫苗臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)、免疫原性研究及成本效益評(píng)估。26歲以上女性仍可選擇二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗進(jìn)行接種。
九價(jià)HPV疫苗的年齡限制源于注冊臨床試驗(yàn)的受試者范圍。該疫苗在中國獲批前進(jìn)行的Ⅲ期臨床試驗(yàn)主要針對(duì)16-26歲女性群體，缺乏大樣本的安全性及有效性數(shù)據(jù)支持更廣泛年齡層使用。疫苗在年輕群體中產(chǎn)生的抗體滴度更高，免疫應(yīng)答更強(qiáng)烈，26歲以上女性的免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的反應(yīng)可能減弱。從公共衛(wèi)生角度考慮，將有限疫苗資源優(yōu)先覆蓋未感染HPV的年輕群體，能實(shí)現(xiàn)更優(yōu)的疾病預(yù)防效果。
部分國家和地區(qū)將九價(jià)HPV疫苗接種年齡放寬至45歲，這與當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)數(shù)據(jù)和疫苗政策有關(guān)。26歲以上女性仍可能通過自然感染獲得部分型別HPV的免疫力，但既往感染不能替代疫苗保護(hù)。年齡限制并非絕對(duì)醫(yī)學(xué)禁忌，個(gè)別情況下經(jīng)專業(yè)評(píng)估后可能突破年齡接種，但需充分告知潛在效力降低的風(fēng)險(xiǎn)。
建議26歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，同時(shí)考慮接種二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗。保持單一性伴侶、使用避孕套、增強(qiáng)免疫力等綜合措施同樣重要。已接種疫苗者仍需按規(guī)范進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，疫苗不能完全替代常規(guī)防癌檢查。有特殊需求者可咨詢婦科或預(yù)防接種門診，根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化預(yù)防方案。
