眼睛看東西模糊像有一層白色的霧可能與白內(nèi)障、干眼癥、角膜水腫、青光眼或視網(wǎng)膜病變有關(guān)。這種情況通常由晶狀體混濁、淚液分泌不足、角膜損傷、眼壓升高或視網(wǎng)膜異常等原因引起,可通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整改善。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的混濁,早期表現(xiàn)為視物模糊、畏光,進(jìn)展期可能出現(xiàn)復(fù)視。年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病是常見誘因。輕度可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩發(fā)展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
干眼癥因淚液質(zhì)或量異常引起,常見癥狀包括眼部干澀、異物感、晨起睜眼困難。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、干燥環(huán)境、自身免疫疾病可能導(dǎo)致發(fā)病。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
角膜水腫多由內(nèi)皮細(xì)胞功能異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為視物模糊伴虹視現(xiàn)象。眼部外傷、內(nèi)眼手術(shù)或遺傳因素可能誘發(fā)。急性期可用高滲鹽水減輕水腫,頑固性水腫需考慮角膜移植。
青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會(huì)出現(xiàn)霧視、頭痛、惡心嘔吐等癥狀。前房角狹窄、情緒激動(dòng)可能誘發(fā)。降眼壓藥物包括馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液,藥物控制不佳時(shí)需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞等血管性病變也會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性霧狀視野缺損,常伴隨視力驟降。高血壓、動(dòng)脈硬化是主要危險(xiǎn)因素。需在90分鐘黃金救治期內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,延誤可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
若霧視癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眼紅、眼痛、頭痛,建議立即就診眼科排查急癥。常規(guī)檢查包括視力測(cè)試、眼壓測(cè)量、裂隙燈檢查和眼底照相,必要時(shí)進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描或視野檢查。