宮頸癌前病變的手術(shù)方式主要包括宮頸錐切術(shù)和全子宮切除術(shù)。具體選擇需根據(jù)病變程度、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。
宮頸錐切術(shù)適用于有生育需求的年輕患者，通過切除部分宮頸組織達(dá)到治療目的。常見術(shù)式包括冷刀錐切術(shù)和環(huán)形電切術(shù)。冷刀錐切術(shù)使用手術(shù)刀切除病變組織，創(chuàng)面較平整；環(huán)形電切術(shù)通過高頻電波切除病變，具有出血少、恢復(fù)快的特點。兩種術(shù)式均能保留子宮功能，術(shù)后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
全子宮切除術(shù)適用于無生育需求或病變范圍較大的患者。手術(shù)方式包括經(jīng)腹全子宮切除術(shù)和腹腔鏡全子宮切除術(shù)。經(jīng)腹手術(shù)視野清晰，適用于合并盆腔粘連等復(fù)雜情況；腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復(fù)，預(yù)防尿失禁等并發(fā)癥。
特殊情況下可能采用宮頸根治性切除術(shù)，在保留子宮體的同時廣泛切除宮頸及部分陰道，但該術(shù)式適應(yīng)癥嚴(yán)格，需由婦科腫瘤專家評估。所有手術(shù)方式均需配合術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣是否干凈，必要時需補(bǔ)充治療。
