種植體周圍炎可能由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身系統(tǒng)性疾病、種植體周圍骨吸收、修復體設計不當?shù)仍蛞稹?/p>
1、菌斑堆積:口腔衛(wèi)生不良導致細菌在種植體周圍形成生物膜,引發(fā)局部炎癥反應。需通過定期專業(yè)潔治、使用沖牙器和抗菌漱口水控制菌斑。
2、咬合創(chuàng)傷:修復體咬合過高或夜磨牙癥造成種植體機械負荷過載。建議進行咬合調整、佩戴頜墊,必要時重新設計修復體形態(tài)。
3、全身性疾?。禾悄虿?、骨質疏松等代謝性疾病影響骨結合能力。需控制空腹血糖在7mmol/L以下,補充鈣劑和維生素D改善骨代謝。
4、骨吸收不足:種植手術時骨量不足或愈合期過早負重。采用引導骨再生技術,術后6個月內避免種植區(qū)咀嚼硬物。
5、修復體設計:修復體邊緣不密合或穿齦形態(tài)不良。選擇個性化基臺,保證修復體邊緣位于齦下0.5-1mm,形成良好穿齦輪廓。
日常應保持每日兩次巴氏刷牙,使用牙線或間隙刷清潔種植體鄰面。每半年接受一次專業(yè)維護,包括種植體周探診深度檢測和影像學評估。吸煙者需戒煙,尼古丁會顯著增加種植體周圍炎風險??刂瓶Х?、茶等易染色飲品的攝入頻率,避免影響種植體周圍軟組織美觀。