過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、空氣污染物等原因引起。
1、鼻腔沖洗：生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和分泌物，減輕黏膜水腫。每日1-2次沖洗能緩解鼻塞、流涕癥狀，推薦使用洗鼻壺或鼻腔噴霧器。該方法無(wú)藥物副作用，適合孕婦及兒童。
2、抗組胺藥物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體?？诜幬?0分鐘起效，持續(xù)24小時(shí)緩解打噴嚏、鼻癢。鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴劑起效更快，適用于突發(fā)癥狀控制。
3、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴劑需連續(xù)使用2周達(dá)最佳效果。通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)改善鼻塞、嗅覺(jué)減退，對(duì)中重度患者有效率超80%。正確噴藥姿勢(shì)為低頭避免藥物流入咽喉。
4、免疫治療：舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物，療程3-5年誘導(dǎo)免疫耐受。塵螨脫敏治療有效率約70%，可改變疾病自然進(jìn)程。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療：下鼻甲成形術(shù)、鼻后神經(jīng)切斷術(shù)適用于藥物無(wú)效的頑固病例。手術(shù)縮小肥大鼻甲或阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)后需配合藥物治療防止復(fù)發(fā)。伴有鼻息肉或鼻中隔偏曲者手術(shù)效果更顯著。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每周用60℃熱水清洗床品。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花，Omega-3脂肪酸豐富的深海魚(yú)有助減輕炎癥。鼻腔按摩迎香穴、適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘需進(jìn)行肺功能檢查。
