外陰炎的臨床表現(xiàn)主要包括外陰瘙癢、紅腫疼痛、異常分泌物、皮膚破損及排尿不適。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，嚴(yán)重程度因個(gè)體差異和病因不同而變化。
1、外陰瘙癢：
瘙癢是外陰炎最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)或陣發(fā)性刺癢感，夜間可能加重。真菌性外陰炎如念珠菌感染引起的瘙癢常伴隨白色凝乳狀分泌物；細(xì)菌性陰道病則多伴灰白色魚腥味分泌物。搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚增厚或色素沉著。
2、紅腫疼痛：
外陰皮膚和黏膜出現(xiàn)充血腫脹，接觸衣物時(shí)產(chǎn)生灼痛或刺痛感。急性期可見外陰部彌漫性潮紅，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂或糜爛。嬰幼兒外陰炎可能因疼痛表現(xiàn)為哭鬧或拒絕排尿。
3、異常分泌物：
分泌物性狀變化具有病因提示意義。滴蟲性陰道炎多見黃綠色泡沫狀分泌物；細(xì)菌性陰道病分泌物稀薄均勻；萎縮性陰道炎則分泌物少而帶血絲。分泌物刺激可導(dǎo)致外陰皮膚浸漬發(fā)白。
4、皮膚破損：
長期慢性炎癥可導(dǎo)致外陰皮膚苔蘚樣變、皸裂或潰瘍。糖尿病患者易合并反復(fù)發(fā)作的外陰濕疹樣改變，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑伴鱗屑。單純皰疹病毒感染會引起群集性小水皰，破潰后形成淺表潰瘍。
3、排尿不適：
炎癥波及尿道口時(shí)出現(xiàn)排尿灼熱感或尿頻尿急，需與尿路感染鑒別。兒童患者可能因疼痛出現(xiàn)尿潴留。部分患者因害怕排尿疼痛而減少飲水，可能繼發(fā)尿路感染。
日常護(hù)理建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用香皂或沐浴露直接清洗外陰，清水沖洗后保持干燥。急性期可冷敷緩解腫脹，避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，控制血糖對糖尿病患者尤為重要。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)婦科就診，明確病因后針對性使用抗真菌藥如克霉唑、抗生素如甲硝唑或雌激素制劑針對萎縮性陰道炎，切勿自行購買洗液沖洗破壞陰道微環(huán)境。
