男性不育癥可通過精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)篩查、性功能評估等方式診斷。該癥狀可能與精子生成障礙、輸精管阻塞、內(nèi)分泌異常、染色體缺陷、性功能障礙等因素有關(guān)。
1、精液分析：通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)評估生育能力。少精癥或弱精癥患者需避免高溫環(huán)境，增加鋅元素攝入。精子DNA碎片率檢測可進一步評估遺傳物質(zhì)完整性。
2、激素檢測：測定促卵泡激素、睪酮等指標(biāo)判斷睪丸功能。低促性腺激素性性腺功能減退需補充絨毛膜促性腺激素，高泌乳素血癥可使用溴隱亭治療。甲狀腺功能異常也會影響生精過程。
3、影像學(xué)檢查：陰囊超聲可發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張或睪丸微石癥，經(jīng)直腸超聲能診斷射精管囊腫。精道造影適用于疑似輸精管梗阻病例，嚴(yán)重者需進行顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。
4、遺傳學(xué)篩查：克氏綜合征患者需進行染色體核型分析，Y染色體微缺失檢測適用于嚴(yán)重少精癥。遺傳咨詢有助于評估子代風(fēng)險，必要時選擇輔助生殖技術(shù)。
5、性功能評估：通過國際勃起功能問卷篩查勃起功能障礙，早泄患者可嘗試行為療法。心理性因素需進行性心理咨詢，器質(zhì)性病變需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
日常需保持適度運動如游泳、慢跑，避免久坐和緊身褲。飲食建議補充牡蠣、堅果等富鋅食物，限制酒精攝入。規(guī)律作息有助于維持正常激素節(jié)律，持續(xù)未孕超過1年應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)中心就診。
