經(jīng)濟艙綜合征可通過臨床表現(xiàn)、D-二聚體檢測、超聲檢查、CT肺動脈造影、靜脈造影等方式診斷。該病可能與久坐不動、脫水、靜脈回流受阻等因素有關，通常表現(xiàn)為下肢腫脹、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、癥狀評估：下肢不對稱腫脹是典型表現(xiàn)，可能伴隨疼痛或皮溫升高。突發(fā)呼吸困難、胸痛需警惕肺栓塞，部分患者出現(xiàn)暈厥或咯血。癥狀嚴重程度與血栓大小、阻塞部位相關。
2、D-二聚體檢測：作為篩查指標，陰性結果可基本排除急性血栓。陽性結果需結合臨床判斷，創(chuàng)傷、手術等均可導致假陽性。該檢測敏感度高但特異度低，不能單獨作為診斷依據(jù)。
3、加壓超聲檢查：無創(chuàng)檢測下肢深靜脈血栓的首選方法，可顯示靜脈壓縮性消失和血流異常。對腘靜脈以上血栓檢出率超過95%，但對小腿肌間靜脈血栓敏感性較低。
4、CT肺動脈造影：診斷肺栓塞的金標準，可直觀顯示肺動脈內(nèi)充盈缺損。需注射碘對比劑，輻射量較大。新型雙能CT能同時評估肺灌注情況，提高亞段肺動脈栓塞檢出率。
5、靜脈造影：有創(chuàng)性檢查，適用于超聲結果不確定或擬行介入治療時。通過注射對比劑直接顯示靜脈系統(tǒng)，能準確判斷血栓位置和范圍。可能引起對比劑過敏或靜脈炎。
日常應避免連續(xù)久坐超過2小時，飛行期間每小時做踝泵運動。穿著梯度壓力襪可減少靜脈淤血，建議選擇20-30mmHg壓力等級。長途旅行前2小時限制酒精攝入，每15分鐘飲用150ml水。出現(xiàn)單側下肢腫脹應立即就醫(yī)，確診后需規(guī)范抗凝治療。低分子肝素、華法林、利伐沙班等藥物可有效預防血栓進展，治療期間需定期監(jiān)測凝血功能。
