盆底肌修復(fù)建議就診婦產(chǎn)科或泌尿外科，可能由妊娠損傷、慢性腹壓增高、盆腔手術(shù)創(chuàng)傷、衰老退化、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素引起。
1、婦產(chǎn)科
婦產(chǎn)科是處理女性盆底功能障礙的首選科室。妊娠分娩過程中胎頭壓迫、會陰撕裂、產(chǎn)鉗使用等可能造成盆底肌群損傷，表現(xiàn)為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀。醫(yī)生可能通過盆底肌力評估、超聲檢查明確損傷程度，治療方案包括凱格爾運動指導(dǎo)、盆底電刺激治療等非手術(shù)方式，嚴重者需考慮盆底重建手術(shù)。
2、泌尿外科
泌尿外科主要處理盆底肌異常導(dǎo)致的排尿功能障礙。慢性咳嗽、便秘等長期腹壓增高因素可能削弱盆底支撐力，引發(fā)尿頻尿急、排尿困難等癥狀。醫(yī)生可能建議尿流動力學(xué)檢查評估膀胱功能，采用生物反饋訓(xùn)練配合藥物治療，對合并膀胱膨出者需行懸吊術(shù)等外科干預(yù)。
3、康復(fù)科
康復(fù)科針對產(chǎn)后或術(shù)后盆底肌力恢復(fù)提供專業(yè)指導(dǎo)。盆腔手術(shù)如子宮切除可能破壞盆底神經(jīng)血管網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致肌力下降?？祻?fù)醫(yī)師會制定個性化訓(xùn)練計劃，結(jié)合陰道啞鈴、低頻脈沖電刺激等手段改善肌肉收縮能力，同時糾正錯誤呼吸模式等加重因素。
4、肛腸外科
肛腸外科處理盆底肌異常相關(guān)的排便障礙。衰老導(dǎo)致的膠原蛋白流失可能引發(fā)盆底松弛，表現(xiàn)為肛門墜脹、大便失禁等癥狀。通過肛門直腸測壓評估括約肌功能后，可采用提肛運動結(jié)合直腸電刺激治療，嚴重直腸脫垂需行經(jīng)會陰修補術(shù)。
5、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科排查神經(jīng)系統(tǒng)病變引發(fā)的盆底失調(diào)。糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病可能影響盆底神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌張力異常。需進行神經(jīng)電生理檢查，治療原發(fā)病同時配合盆底磁刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)改善癥狀。
盆底肌修復(fù)期間應(yīng)避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為，每日堅持凱格爾運動收縮會陰肌肉，每組收縮保持5秒后放松，重復(fù)進行。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進肌肉修復(fù)，多攝入西藍花等富含維生素C的蔬菜幫助膠原合成。穿著寬松衣物減少會陰摩擦，咳嗽或打噴嚏前主動收縮盆底肌預(yù)防漏尿。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱出血時需立即復(fù)診。
