淀粉酶測(cè)定主要用于檢查胰腺和唾液腺功能，常見(jiàn)于急性胰腺炎、腮腺炎等疾病的診斷。淀粉酶水平異常可能由胰腺疾病、腮腺疾病、腎功能不全、消化系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素引起。
1、胰腺疾病
急性胰腺炎是淀粉酶升高的最常見(jiàn)原因，胰腺細(xì)胞受損后大量酶釋放入血。慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫、胰腺外傷等也可能導(dǎo)致淀粉酶水平改變。胰腺疾病患者常伴有上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
2、腮腺疾病
流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎等唾液腺炎癥會(huì)導(dǎo)致淀粉酶升高。這類(lèi)疾病多表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛，進(jìn)食酸性食物時(shí)癥狀加重。兒童群體中腮腺炎病毒感染較為常見(jiàn)。
3、腎功能不全
腎臟是淀粉酶的主要排泄器官，腎功能減退時(shí)會(huì)導(dǎo)致血清淀粉酶滯留。慢性腎病、急性腎損傷患者可能出現(xiàn)淀粉酶輕度升高，此時(shí)需結(jié)合肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)綜合判斷。
4、消化系統(tǒng)疾病
消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、膽囊炎等疾病可能引起淀粉酶輕度升高。這類(lèi)疾病通常伴有腹痛、腹脹、嘔吐等消化道癥狀，淀粉酶升高程度一般不如胰腺炎顯著。
5、藥物影響
某些藥物如阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、利尿劑、糖皮質(zhì)激素等可能干擾淀粉酶代謝或檢測(cè)結(jié)果。臨床解讀淀粉酶數(shù)值時(shí)需結(jié)合患者用藥史，必要時(shí)停藥后復(fù)查。
淀粉酶測(cè)定是臨床常用的生化檢查項(xiàng)目，但單一指標(biāo)不能確診疾病。建議檢查前保持空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若結(jié)果異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷，胰腺相關(guān)疾病患者需限制脂肪攝入，腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔并多飲水。定期復(fù)查淀粉酶水平有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
