癌癥患者體重下降速度因人而異,通常與腫瘤類型、分期及代謝狀態(tài)相關(guān),部分患者可能在數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)明顯消瘦。
消化系統(tǒng)腫瘤如胃癌、胰腺癌可能導(dǎo)致體重短期內(nèi)快速下降,這類腫瘤直接影響營(yíng)養(yǎng)吸收或引發(fā)厭食。腫瘤細(xì)胞異常增殖會(huì)大量消耗機(jī)體能量,同時(shí)釋放炎癥因子導(dǎo)致代謝紊亂,加速脂肪和肌肉分解。部分患者因治療副作用出現(xiàn)惡心嘔吐,進(jìn)一步加劇營(yíng)養(yǎng)攝入不足。
某些血液系統(tǒng)腫瘤或早期實(shí)體瘤患者可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定體重,尤其當(dāng)腫瘤未影響消化功能且代謝需求較小時(shí)。內(nèi)分泌相關(guān)腫瘤如甲狀腺癌可能因激素紊亂導(dǎo)致體重波動(dòng),但下降速度慢于消化系統(tǒng)腫瘤。接受規(guī)范化療或靶向治療的患者,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療可有效減緩體重下降。
癌癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下采用高蛋白、高熱量的飲食方案,必要時(shí)可通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持維持體重。適度運(yùn)動(dòng)有助于保持肌肉量,心理疏導(dǎo)可改善食欲。體重急劇下降需警惕惡病質(zhì)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。