心肌缺血患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物。心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因及癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成,適用于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血。該藥可降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),但可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血傾向。合并消化道潰瘍患者慎用,服藥期間避免飲酒。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸酯類藥物,能擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,服藥時(shí)需避免突然停藥。該藥不適用于嚴(yán)重低血壓或肥厚型梗阻性心肌病患者。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過減慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血,適用于合并高血壓或心律失常的患者。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓,支氣管哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重,需遵醫(yī)囑逐步減量。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片可降低血脂水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少心肌缺血發(fā)作。需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免與葡萄柚同服,孕婦及活動性肝病患者禁用。
五、硝酸甘油片
硝酸甘油片用于急性心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服,能快速擴(kuò)張血管緩解癥狀。服藥后需保持坐位以防低血壓,24小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用超過3片無效時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。青光眼患者慎用,藥物需避光保存。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,控制體重和血壓。戒煙限酒,避免情緒激動和過度勞累,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。