脫發(fā)嚴(yán)重可掛皮膚科或內(nèi)分泌科，可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力等因素有關(guān)。
一、皮膚科
皮膚科是脫發(fā)患者最常見(jiàn)的就診科室，主要針對(duì)毛囊或頭皮病變引起的脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，可能與遺傳和激素水平有關(guān)。斑禿屬于自身免疫性疾病，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)毛發(fā)鏡檢查、激素檢測(cè)等手段明確診斷，并開(kāi)具米諾地爾酊、螺內(nèi)酯片等藥物，或建議植發(fā)手術(shù)。
二、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，伴隨體重波動(dòng)、心悸等癥狀。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過(guò)高也可能出現(xiàn)脫發(fā)。內(nèi)分泌科通過(guò)檢測(cè)甲狀腺激素、性激素等指標(biāo)判斷病因，常用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)也可能引發(fā)脫發(fā)，需同步監(jiān)測(cè)血糖。
三、營(yíng)養(yǎng)科
長(zhǎng)期節(jié)食、缺鐵性貧血或缺乏維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為頭發(fā)整體變細(xì)軟。營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生通過(guò)血液檢查評(píng)估鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo)，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉或復(fù)合維生素制劑。
四、精神心理科
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或遭遇重大精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)拔毛癖或應(yīng)激性脫發(fā)。這類(lèi)患者常伴隨失眠、情緒低落等癥狀，心理科通過(guò)量表評(píng)估后可能采用認(rèn)知行為療法，配合帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。產(chǎn)后脫發(fā)多與激素變化和心理壓力雙重作用相關(guān)，通常建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合頭皮按摩。
五、中醫(yī)科
中醫(yī)將脫發(fā)分為肝腎不足、氣血兩虛等證型，通過(guò)舌脈辨證施治。常用何首烏、當(dāng)歸等藥材組成的養(yǎng)血生發(fā)膠囊，配合梅花針叩刺或艾灸百會(huì)穴等療法。對(duì)于化療后脫發(fā)等特殊情況，中醫(yī)可能采用黃芪、枸杞等扶正固本的方劑調(diào)理體質(zhì)。
脫發(fā)患者日常應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。保證每天7小時(shí)睡眠，適當(dāng)攝入黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類(lèi)食物。冬季注意頭皮防寒，夏季避免暴曬。若脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根每日或伴隨頭皮紅腫、瘙癢等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查病因，切勿自行使用偏方或強(qiáng)效防脫產(chǎn)品。
