驚恐發(fā)作屬于焦慮癥的一種表現(xiàn)形式,是急性焦慮障礙的核心癥狀。焦慮癥主要包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等類(lèi)型,其中驚恐障礙以反復(fù)出現(xiàn)的驚恐發(fā)作為主要特征。
驚恐發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈恐懼感,伴隨心悸、出汗、顫抖、呼吸困難、胸痛、惡心、眩暈等軀體癥狀,患者常有瀕死感或失控感。發(fā)作通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),癥狀達(dá)到高峰后逐漸緩解。這類(lèi)發(fā)作可能由長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、遺傳因素等誘發(fā),與大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是去甲腎上腺素和γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能異常。
部分患者發(fā)作存在特定誘因,如密閉空間、人群擁擠等場(chǎng)景,但也可無(wú)明顯誘因突然發(fā)生。發(fā)作間歇期可能持續(xù)擔(dān)憂(yōu)再次發(fā)作,導(dǎo)致回避行為,影響社會(huì)功能。需注意與心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病鑒別,這類(lèi)疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。
若出現(xiàn)反復(fù)驚恐發(fā)作,建議盡早就診心理科或精神科,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確診斷。治療通常采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物干預(yù),常用藥物包括帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)量攝入咖啡因,練習(xí)腹式呼吸等放松技巧有助于緩解急性發(fā)作。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過(guò)度關(guān)注癥狀或責(zé)備患者。