無痛腸鏡檢查前需要完成腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理和身體評估等準備工作。主要有腸道清潔劑服用、檢查前禁食、停用抗凝藥物、簽署知情同意書、安排陪同人員等步驟。
1、腸道清潔劑服用
檢查前需按醫(yī)囑服用復方聚乙二醇電解質(zhì)散等腸道清潔劑,通過大量排便排空腸道內(nèi)容物。服藥期間應多走動促進腸蠕動,觀察排便直至排出清水樣便。部分患者可能出現(xiàn)腹脹或輕微腹痛,可適當按摩腹部緩解。
2、檢查前禁食
檢查前6-8小時需完全禁食固體食物,前2小時禁飲清水。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。禁食期間可少量飲用無色糖水防止低血糖,但禁止飲用牛奶、果汁等帶色液體。
3、停用抗凝藥物
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物的患者,需提前5-7天在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。存在心臟支架等特殊情況需經(jīng)心血管科評估后,采用低分子肝素橋接治療替代。
4、簽署知情同意書
檢查前需詳細了解麻醉風險和操作過程,簽署麻醉知情同意書。需主動告知醫(yī)生過敏史、既往麻醉不良反應史。60歲以上患者建議提前進行心肺功能評估。
5、安排陪同人員
因麻醉后需恢復觀察2小時,必須安排家屬或朋友全程陪同。檢查后24小時內(nèi)禁止駕駛、簽署重要文件或進行精密操作。建議攜帶寬松衣物方便檢查,避免佩戴隱形眼鏡和貴重飾品。
檢查前3天應開始低渣飲食,避免食用火龍果、獼猴桃等帶籽水果。檢查后初期宜選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。術后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)。建議檢查后48小時內(nèi)避免劇烈運動,保持充足休息促進麻醉藥物代謝。定期腸鏡檢查是結直腸癌篩查的重要手段,40歲以上人群建議每5-10年進行一次規(guī)范檢查。