早泄患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明等藥物。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
一、藥物
1、鹽酸達(dá)泊西汀
鹽酸達(dá)泊西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期，常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈，需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、帕羅西汀
帕羅西汀作為抗抑郁藥被用于早泄治療，可顯著改善射精控制能力。需持續(xù)服用2-3周起效，可能出現(xiàn)性欲減退、嗜睡等副作用，心血管疾病患者慎用。
3、舍曲林
舍曲林通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度延遲射精，對(duì)伴隨焦慮的早泄效果較好。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，建議逐步減量。
4、氟西汀
氟西汀可延長(zhǎng)射精時(shí)間但起效較慢，適用于合并抑郁癥狀的早泄患者。常見口干、失眠等不良反應(yīng)，與華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查凝血功能。
5、氯米帕明
氯米帕明是三環(huán)類抗抑郁藥，對(duì)嚴(yán)重早泄有改善作用?？赡芤鹂诟?、便秘等抗膽堿能副作用，青光眼患者禁用，服藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
早泄患者除藥物治療外，建議配合行為療法如停動(dòng)技巧訓(xùn)練。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度手淫，伴侶雙方可通過(guò)性心理咨詢改善溝通。飲食可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，但需注意藥物與食物的相互作用時(shí)間，所有用藥方案均需在男科醫(yī)師指導(dǎo)下制定并定期評(píng)估療效。
