膀胱結石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷和下腹部不適。這些癥狀可能由結石大小、位置及是否合并感染等因素引起。
1、排尿疼痛：
結石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道內口時，排尿時會出現(xiàn)尖銳的疼痛感，疼痛常向會陰部或陰莖頭部放射。疼痛程度與結石表面粗糙度相關，棱角狀結石引起的疼痛更為劇烈。若合并尿路感染，可能伴隨灼熱感。
2、尿頻尿急：
結石持續(xù)刺激膀胱三角區(qū)神經末梢，導致膀胱敏感性增高。患者每日排尿次數(shù)可超過10次，夜尿增多明顯，常伴有突發(fā)性強烈尿意。癥狀在體位變動時可能加重，因結石移動會進一步刺激膀胱壁。
3、血尿：
約60%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，主要由結石摩擦膀胱黏膜造成毛細血管破裂所致。血尿多表現(xiàn)為終末血尿，即排尿末段尿液顏色加深。劇烈活動后血尿可能加重，靜息時減輕。
4、排尿中斷：
排尿過程中尿流突然停止是膀胱結石的特征性表現(xiàn)，因結石隨體位移動暫時堵塞尿道內口所致。改變體位如蹲下或彎腰后，尿流可能恢復。長期排尿中斷可能引發(fā)膀胱憩室等并發(fā)癥。
5、下腹部不適：
結石長期滯留可引起下腹部鈍痛或墜脹感，尤其在膀胱充盈時明顯。部分患者描述為"壓迫感"，平臥位可減輕。若繼發(fā)感染，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
膀胱結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品有助于抑制結石形成。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，適度增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。避免久坐和憋尿行為，每2小時排尿一次可降低結石復發(fā)風險。合并前列腺增生等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結石動態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿時需立即就醫(yī)排除尿路梗阻。
