包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)日常清潔護(hù)理、手法復(fù)位、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光手術(shù)等方式治療。包皮過(guò)長(zhǎng)通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖等因素引起。
1、日常清潔護(hù)理:
每日用溫水清洗包皮及冠狀溝,保持局部干燥清潔。清洗時(shí)需輕柔翻起包皮清除包皮垢,避免使用刺激性洗劑。對(duì)于無(wú)炎癥或嵌頓的單純包皮過(guò)長(zhǎng),良好衛(wèi)生習(xí)慣可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、手法復(fù)位:
發(fā)生包皮嵌頓時(shí)需立即手法復(fù)位。用雙手食指中指夾住陰莖冠狀溝處,拇指將水腫的包皮向遠(yuǎn)端推擠,同時(shí)配合局部冷敷減輕水腫。復(fù)位失敗需急診就醫(yī),避免組織壞死。
3、藥物治療:
合并包皮炎時(shí)可短期使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,真菌感染選用酮康唑乳膏。糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松可緩解過(guò)敏性水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能替代根本治療。
4、包皮環(huán)切術(shù):
適用于反復(fù)感染或包莖患者,采用傳統(tǒng)手術(shù)刀或商環(huán)器械切除多余包皮。術(shù)后需保持傷口干燥,口服抗生素預(yù)防感染,7-10天拆線。該術(shù)式能永久解決包皮過(guò)長(zhǎng)問(wèn)題。
5、激光手術(shù):
通過(guò)二氧化碳激光精準(zhǔn)切除包皮,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冰敷減輕腫脹,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。激光手術(shù)適合對(duì)美觀要求較高的成年患者。
包皮過(guò)長(zhǎng)患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入以防炎癥加重。適度運(yùn)動(dòng)控制體重,肥胖者腹股溝區(qū)潮濕易誘發(fā)感染。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán),但需待傷口完全愈合后再開始。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)紅腫滲液等異常及時(shí)就醫(yī)。