支氣管炎的治療藥物選擇需根據(jù)病因和癥狀決定，常用藥物包括鎮(zhèn)咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑和抗感染藥物三類(lèi)。
支氣管炎分為急性與慢性兩種類(lèi)型，急性多由病毒感染引起，慢性常與長(zhǎng)期吸煙或環(huán)境污染有關(guān)。鎮(zhèn)咳祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸能稀釋痰液；支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可緩解氣道痙攣；細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。
病毒感染引起的急性支氣管炎通常具有自限性，用藥以對(duì)癥治療為主。慢性支氣管炎急性加重期可能合并細(xì)菌感染，需通過(guò)血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查確認(rèn)病原體后針對(duì)性用藥。哮喘性支氣管炎患者還需聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。
用藥期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，如抗生素可能引發(fā)腹瀉、皮疹，支氣管擴(kuò)張劑可能導(dǎo)致心悸等。孕婦、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。
特殊人群用藥需謹(jǐn)慎：兒童避免使用可待因類(lèi)鎮(zhèn)咳藥；老年人慎用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物防止痰液滯留；慢性阻塞性肺疾病患者使用支氣管擴(kuò)張劑時(shí)需注意心律監(jiān)測(cè)。所有藥物均應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
