治療盆腔炎的消炎藥主要有頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素、左氧氟沙星、阿奇霉素等。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體類型和藥物敏感性選擇抗生素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類抗生素，對革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌有較強抗菌活性，適用于盆腔炎中淋病奈瑟菌或需氧菌感染。該藥通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，常見劑型為注射用粉針。使用期間需注意過敏反應(yīng)，青霉素過敏者慎用。
2、甲硝唑
甲硝唑是硝基咪唑類衍生物，對厭氧菌和陰道毛滴蟲有顯著殺滅效果，常用于盆腔炎合并厭氧菌感染的情況。該藥能穿透細(xì)菌細(xì)胞膜干擾DNA合成，口服與靜脈制劑均可選用。用藥期間應(yīng)避免飲酒，妊娠早期禁用。
3、多西環(huán)素
多西環(huán)素為四環(huán)素類廣譜抗生素，對衣原體、支原體等非典型病原體效果顯著，適合盆腔炎合并生殖道沙眼衣原體感染。其通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，劑型包括片劑和膠囊。長期使用可能引起光敏反應(yīng)，8歲以下兒童禁用。
4、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，對多數(shù)盆腔炎常見致病菌如大腸埃希菌、克雷伯菌等均有抑制作用。該藥通過阻礙細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性產(chǎn)生殺菌效果，有口服和注射兩種劑型。18歲以下青少年及妊娠期婦女不宜使用。
5、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對衣原體、支原體及部分革蘭陽性菌有效，適用于對β-內(nèi)酰胺類過敏的盆腔炎患者。其通過抑制細(xì)菌核糖體功能阻斷蛋白質(zhì)合成，常用劑型為分散片和干混懸劑。可能出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
盆腔炎患者除規(guī)范使用抗生素外，治療期間應(yīng)避免性生活，保持會陰部清潔干燥。急性期需臥床休息，飲食宜清淡并補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，適量食用西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜有助于炎癥恢復(fù)。疼痛明顯時可使用熱水袋熱敷下腹部，但溫度不宜過高。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，避免自行停藥導(dǎo)致病程遷延或耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常分泌物增多等情況，應(yīng)及時復(fù)診評估治療效果。
