胎?？赡苡扇旧w異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。胎停是指妊娠早期胚胎發(fā)育停止，需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查明確具體原因。
1、染色體異常
胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停的常見(jiàn)原因，可能與父母遺傳或受精卵分裂錯(cuò)誤有關(guān)。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響胚胎正常生長(zhǎng)，通常在孕早期引發(fā)自然淘汰。此類(lèi)情況需通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺確診，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢(xún)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
母體黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿〉葍?nèi)分泌問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致孕激素支持不足或代謝環(huán)境異常。這類(lèi)因素可能造成子宮內(nèi)膜容受性下降或胚胎供能障礙。通過(guò)激素水平檢測(cè)可明確診斷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。
3、免疫因素
母體抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病，可能引發(fā)胎盤(pán)血管血栓形成或排斥胚胎組織。部分病例存在自然殺傷細(xì)胞活性異常等情況。免疫學(xué)檢查可輔助診斷，必要時(shí)需采用抗凝治療或免疫調(diào)節(jié)方案。
4、子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮畸形、宮腔粘連或子宮肌瘤等解剖學(xué)問(wèn)題，可能限制胚胎著床空間或血供。單角子宮、縱隔子宮等先天異常需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估，部分病例需手術(shù)矯正后再計(jì)劃妊娠。
5、感染因素
弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能直接損害胚胎發(fā)育。生殖道支原體或衣原體感染也可能通過(guò)炎癥反應(yīng)影響妊娠。孕前TORCH篩查和生殖道分泌物檢測(cè)有助于預(yù)防，急性感染期應(yīng)暫緩受孕。
預(yù)防胎停需孕前完善體檢與優(yōu)生檢查，控制基礎(chǔ)疾病并補(bǔ)充葉酸。妊娠后避免接觸輻射、化學(xué)毒物等致畸因素，保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。出現(xiàn)陰道流血或妊娠反應(yīng)突然消失應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。反復(fù)胎停患者需系統(tǒng)排查病因并制定個(gè)體化干預(yù)方案。
