一咬牙牙根就疼可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙齒敏感、根尖周炎等原因引起。
1、齲齒:牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,當(dāng)咬合壓力傳導(dǎo)至齲壞部位時(shí)會刺激牙髓神經(jīng)。日常需減少甜食攝入,使用含氟牙膏刷牙,齲洞較深時(shí)需進(jìn)行復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)。
2、牙周炎:牙周支持組織發(fā)生炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮,牙根暴露后受機(jī)械刺激產(chǎn)生疼痛。每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器清除菌斑,中重度患者需接受齦下刮治或翻瓣手術(shù)。
3、牙隱裂:牙齒表面存在肉眼難辨的微裂紋,咬硬物時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙本質(zhì)小管。避免啃咬冰塊等堅(jiān)硬食物,輕度裂紋可做樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需全冠保護(hù)或根管治療。
4、牙齒敏感:牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱酸甜刺激通過小管傳導(dǎo)引發(fā)銳痛。選用抗敏感牙膏配合含鉀漱口水,必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療或牙齦移植術(shù)覆蓋暴露根面。
5、根尖周炎:牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫,咬合時(shí)壓力加重局部炎癥反應(yīng)。需拍攝X線片明確病變范圍,急性期口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林,慢性病變需根管治療或根尖切除術(shù)。
日常飲食應(yīng)避免過冷過熱或高酸性食物,咀嚼時(shí)注意兩側(cè)牙齒均衡使用。建議每年進(jìn)行口腔檢查及潔牙,發(fā)現(xiàn)異常咬合或磨牙癥狀需及時(shí)佩戴咬合墊。持續(xù)疼痛超過三天或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)時(shí)需立即就診。