拉呋替丁分散片主要用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病治療,用藥時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)拉呋替丁或藥物成分過(guò)敏者禁用。首次用藥需觀察是否出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重過(guò)敏可能引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史,過(guò)敏體質(zhì)患者慎用。
2、特殊人群禁忌
妊娠期婦女禁用,哺乳期婦女用藥需暫停哺乳。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。兒童用藥安全性尚未明確,不推薦18歲以下人群使用。
3、藥物相互作用
與酮康唑等抗真菌藥合用可能降低拉呋替丁療效,與阿司匹林同服可能增加胃腸道刺激。需間隔2小時(shí)服用含鋁鎂的抗酸劑,避免影響藥物吸收。用藥期間應(yīng)避免飲酒及含咖啡因飲料。
4、用藥時(shí)間
建議餐后服用以減輕胃腸道刺激,分散片可溶于溫開(kāi)水后服用。治療潰瘍通常需連續(xù)用藥4-8周,不可自行增減劑量或突然停藥。漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服,若接近下次用藥時(shí)間則跳過(guò)。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、便秘,偶見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期用藥需定期檢查肝腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、心律不齊應(yīng)立即就醫(yī)。服藥期間若需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),需停藥4周以上。
使用拉呋替丁分散片期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療期間建議記錄用藥反應(yīng),定期復(fù)診評(píng)估療效。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等消化道出血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意藥物需避光密封保存,超過(guò)有效期或性狀改變時(shí)禁止服用。