腹部脂膜炎的癥狀主要包括皮膚紅腫熱痛、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱乏力等。腹部脂膜炎是皮下脂肪層的非化膿性炎癥，可能由外傷、感染、自身免疫性疾病等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查確診。
1、皮膚紅腫熱痛
腹部脂膜炎早期常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致皮下血管擴(kuò)張，皮膚溫度升高，疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)?；颊呖赡芤蛱弁从绊懭粘；顒?dòng)，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法觸碰患處。
2、皮下結(jié)節(jié)
特征性表現(xiàn)為可觸及的皮下硬結(jié)，直徑多在1-5厘米，結(jié)節(jié)與皮膚粘連但基底可推動(dòng)。結(jié)節(jié)初期質(zhì)地較硬，隨著病程發(fā)展可能變軟或液化。結(jié)節(jié)多呈對(duì)稱分布，常見(jiàn)于腹部、大腿等脂肪豐富區(qū)域，按壓時(shí)可能伴有凹陷性水腫。
3、發(fā)熱乏力
系統(tǒng)性癥狀包括持續(xù)低熱、全身倦怠、食欲減退等，體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng)。部分患者伴隨關(guān)節(jié)肌肉酸痛、夜間盜汗，這些癥狀與炎癥因子釋放有關(guān)。當(dāng)合并感染時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等急性感染征象。
4、皮膚潰瘍
病情進(jìn)展期可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)破潰，形成邊緣不規(guī)則的皮膚潰瘍，表面有黃色滲液或壞死組織。潰瘍愈合后常遺留色素沉著或萎縮性瘢痕。這種病變多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的慢性脂膜炎患者，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、內(nèi)臟受累
少數(shù)嚴(yán)重病例可累及腸系膜、腹膜后脂肪組織，表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)或心包積液，這類情況多與自身免疫性疾病相關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
腹部脂膜炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或摩擦病變部位。飲食宜選擇富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、魚類、豆制品等，限制高脂肪高糖飲食。急性期需減少腹部受壓活動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、潰瘍面積擴(kuò)大等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑使用抗炎藥物或免疫調(diào)節(jié)劑，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和脂肪代謝相關(guān)參數(shù)。
