腳踝扭傷后48小時內(nèi)建議冷敷，48小時后可轉(zhuǎn)為熱敷。冷敷能收縮血管減少腫脹和出血，熱敷可促進血液循環(huán)加速恢復(fù)。
冷敷適用于急性期損傷，通過降低局部溫度使毛細血管收縮，減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)?？墒褂帽矸笥诨继帲看尾怀^20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)進行。注意避免凍傷皮膚，皮膚感覺異常者慎用。熱敷適用于慢性恢復(fù)階段，溫熱刺激能擴張血管增加血流量，幫助消散淤血和修復(fù)受損組織。可用40℃左右熱毛巾或暖水袋外敷，每日2-3次，有關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時禁用。
特殊情況下需調(diào)整處理方式。若扭傷伴隨皮膚破損或開放性傷口，冷熱敷均可能增加感染風險。糖尿病患者末梢循環(huán)差，溫度感知遲鈍，冷熱敷均需謹慎。嚴重腫脹伴劇烈疼痛或關(guān)節(jié)變形時，應(yīng)立即就醫(yī)排除骨折可能。老年人骨質(zhì)疏松患者輕微扭傷也可能伴發(fā)骨裂，建議先進行影像學檢查。
腳踝扭傷后應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則。恢復(fù)期可進行踝泵運動等康復(fù)訓練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。選擇平底防滑鞋，避免高跟鞋和劇烈運動。均衡飲食補充蛋白質(zhì)和維生素C有助于軟組織修復(fù)，若疼痛持續(xù)超過一周或反復(fù)腫脹需及時就診。
